आपकी उम्र में घुटनों का दर्द आमतौर पर किस वजह से होता है
| उम्र | आम कारण |
|---|---|
| 30 साल से कम | खेल में लिगामेंट और मेनिस्कस की चोटें, घुटने की टोपी के आसपास दर्द, टेंडन पर ज़्यादा ज़ोर, जैसे जंपर्स नी |
| 30 से 50 साल | मेनिस्कस का फटना, कार्टिलेज का शुरुआती घिसाव, टेंडन की समस्याएं, वज़न से या अचानक मेहनत बढ़ने से दर्द |
| 50 साल से ज़्यादा | ऑस्टियोआर्थराइटिस (घिसाव वाला गठिया), घिसाव से मेनिस्कस का फटना, जकड़न और मांसपेशियों की ताकत में कमी |
ये आम रुझान हैं, पक्के नियम नहीं। कोई भी कारण किसी भी उम्र में हो सकता है।
घर पर अपने घुटने की जांच करें
ये सवाल डॉक्टर को अपने घुटने के बारे में बताने में मदद करते हैं। इनसे समस्या की पहचान (डायग्नोसिस) नहीं हो सकती।
- क्या दर्द घुटना मुड़ने, गिरने या 'पॉप' की आवाज़ के साथ शुरू हुआ, या धीरे-धीरे शुरू हुआ?
- क्या घुटना अटकता है, लॉक हो जाता है या पूरा सीधा नहीं होता?
- क्या मुड़ते समय या सीढ़ियां चढ़ते-उतरते लगता है कि घुटना जवाब दे जाएगा?
- क्या मेहनत के बाद सूजन आती है, या सूजन बनी रहती है?
- दर्द घुटने के आगे, अंदर की तरफ़, बाहर की तरफ़ या पीछे है?
- क्या दर्द सीढ़ियों पर, उकड़ू बैठते समय, या आराम के समय और रात में ज़्यादा होता है?
बिना सर्जरी घुटनों के दर्द का इलाज
कारण पता चलने के बाद, उसी के हिसाब से बनाई योजना से घुटनों के ज़्यादातर दर्द में आराम मिलता है।
- थोड़े समय के लिए रोज़ की गतिविधियों में बदलाव, पूरा आराम नहीं
- जांघ, कूल्हे और कोर (पेट-कमर) की मांसपेशियां मज़बूत करने के लिए फिज़ियोथेरेपी
- वज़न पर काबू, जिससे घुटने पर बोझ कम होता है
- डॉक्टर की सलाह के अनुसार थोड़े समय के लिए दर्द की दवा
- दौड़ने वालों और खिलाड़ियों के लिए जूतों और ट्रेनिंग में बदलाव
- चुनिंदा मामलों में इंजेक्शन, इस पर बात करने के बाद कि इनसे क्या हो सकता है और क्या नहीं
घुटना कब दिखाना चाहिए
अगर आप पैर पर वज़न नहीं डाल पा रहे, चोट के बाद घुटने का आकार बिगड़ा हुआ दिख रहा है, या घुटना गर्म, लाल और सूजा हुआ है और साथ में बुखार है, तो उसी दिन डॉक्टर के पास जाएं। इनमें से कुछ भी दिखे तो अपॉइंटमेंट लें:
- आराम और एक्सरसाइज़ के बाद भी दर्द का कुछ हफ़्तों से ज़्यादा रहना
- घुटने का लॉक होना, अटकना या जवाब दे जाना
- बार-बार लौटने वाली सूजन
- ऐसा दर्द जो नींद खराब करे या चलना-फिरना कम कर दे
- चोट के समय 'पॉप' जैसी आवाज़ और कुछ घंटों के अंदर सूजन
घुटनों के दर्द के लिए सर्जरी के विकल्प
सर्जरी पर तभी विचार किया जाता है जब कारण साफ़ हो और दूसरे इलाज से फ़ायदा न हुआ हो, या फ़ायदा होने की उम्मीद न हो।
घुटने की आर्थ्रोस्कोपी
आर्थ्रोस्कोपी का मतलब है दूरबीन (की-होल) सर्जरी। इसमें मेनिस्कस और कार्टिलेज की समस्याओं का इलाज होता है।
ACL रिकंस्ट्रक्शन (ACL सर्जरी)
फटे लिगामेंट और जवाब दे जाने वाले घुटने के लिए।
नी रिप्लेसमेंट (घुटना बदलने की सर्जरी)
ऐसे बढ़े हुए गठिया (आर्थराइटिस) के लिए, जो रोज़ के कामकाज में बाधा डाले।
जॉइंट प्रिज़र्वेशन (जोड़ बचाने की सर्जरी)
घुटने को बचाती है और नी रिप्लेसमेंट को टाल सकती है।
मरीज़ों के आम सवाल
हड्डी रोग (ऑर्थोपेडिक) डॉक्टर को दिखाएं, बेहतर हो कि उन्हें घुटने और खेल से जुड़ी समस्याओं का अनुभव हो। डॉ. अभिषेक सक्सेना जयपुर के ऑर्थोपेडिक सर्जन हैं, जो दुर्गापुरा और वैशाली नगर में घुटनों के दर्द का इलाज करते हैं। जहां फिज़ियोथेरेपी या बिना सर्जरी का कोई दूसरा इलाज काम कर सकता है, वहां पहले वही किया जाता है।
अगर आप पैर पर वज़न नहीं डाल पा रहे, घुटने का आकार बिगड़ा हुआ दिख रहा है, या घुटना गर्म और सूजा हुआ है और साथ में बुखार है, तो उसी दिन डॉक्टर को दिखाएं। अगर दर्द कुछ हफ़्तों से ज़्यादा रहे, घुटना लॉक हो, जवाब दे जाए या बार-बार सूजे, तो अपॉइंटमेंट लें।
ज़्यादातर मामलों में गतिविधियों में बदलाव, फिज़ियोथेरेपी, वज़न पर काबू और थोड़े समय की दर्द की दवा से आराम मिलता है। चुनिंदा मामलों में इंजेक्शन मदद करते हैं। सही योजना कारण पर निर्भर करती है, इसलिए पहले डॉक्टर की जांच होती है।
हमेशा नहीं। एक्स-रे या MRI का इस्तेमाल तब होता है जब डॉक्टर की जांच से गठिया या अंदरूनी चोट का संकेत मिले, जैसे लिगामेंट या मेनिस्कस का फटना। घुटनों के दर्द के कई कारणों का पता डॉक्टर की जांच से ही चल सकता है।
सही एक्सरसाइज़ आमतौर पर फ़ायदा करती हैं, क्योंकि इनसे घुटने को सहारा देने वाली मांसपेशियां मज़बूत होती हैं। आपके हिसाब से बना प्रोग्राम उन हरकतों से बचाता है जो आपकी खास समस्या को बढ़ाती हैं, इसलिए ज़्यादा झटके वाली (हाई-इम्पैक्ट) एक्सरसाइज़ शुरू करने से पहले पूछ लें।
सीढ़ियों पर दर्द अक्सर घुटने की टोपी के पीछे के जोड़, टेंडन पर ज़्यादा बोझ या गठिया से होता है। जांघ की कमज़ोर मांसपेशियां अक्सर इसे और बढ़ा देती हैं, और कई लोगों को फिज़ियोथेरेपी से फ़ायदा होता है। दर्द बार-बार लौटे तो डॉक्टर को दिखाएं।
नहीं। नी रिप्लेसमेंट बढ़े हुए गठिया और तेज़ दर्द के लिए होता है, जब दूसरे इलाज आज़माए जा चुके हों। घुटनों के ज़्यादातर दर्द के कारण कुछ और होते हैं, और गठिया वाले कई लोग बिना सर्जरी सालों तक ठीक से काम चला लेते हैं।
ऐसा कम होता है, लेकिन पुरानी चोट या मेनिस्कस या लिगामेंट के फटने के बाद हो सकता है। कम उम्र के लोगों में खेल की चोटें या घुटने की टोपी के आसपास का दर्द ज़्यादा देखा जाता है, इसलिए लगातार बने रहने वाले दर्द की जांच करा लेना ठीक रहता है।
