आपकी उम्र में कंधे का दर्द आमतौर पर किस वजह से होता है
| उम्र | आम कारण |
|---|---|
| 30 साल से कम | कंधे का डिस्लोकेशन (जोड़ का उतरना) और ढीलापन (इंस्टेबिलिटी), लैब्रम (कंधे के जोड़ की किनारी) का फटना, थ्रो करने या जिम की वजह से कंधे पर ज़्यादा ज़ोर |
| 30 से 50 साल | रोटेटर कफ के टेंडन की समस्याएं, इम्पिंजमेंट (टेंडन का दबना), फ्रोज़न शोल्डर, खासकर डायबिटीज़ या थायरॉइड की समस्या में |
| 50 साल से ज़्यादा | रोटेटर कफ का फटना, फ्रोज़न शोल्डर, कंधे का गठिया (आर्थराइटिस) |
ये आम रुझान हैं, पक्के नियम नहीं। कोई भी कारण किसी भी उम्र में हो सकता है।
घर पर अपने कंधे की जांच करें
ये सवाल डॉक्टर को अपने कंधे के बारे में बताने में मदद करते हैं। इनसे समस्या की पहचान (डायग्नोसिस) नहीं हो सकती।
- क्या दर्द गिरने या चोट लगने से शुरू हुआ, या धीरे-धीरे शुरू हुआ?
- क्या हाथ सिर के ऊपर या पीठ के पीछे ले जाने पर दर्द होता है?
- क्या दर्द से रात में नींद खुल जाती है, खासकर उस करवट लेटने पर?
- क्या कंधे की जकड़न बढ़ रही है, इतनी कि कोई और भी उसे आसानी से हिला नहीं पाता?
- क्या शरीर से दूर रखकर चीज़ें उठाने पर बांह कमज़ोर लगती है?
- क्या कंधा कभी अपनी जगह से उतरा है, या ऐसा लगता है कि उतर सकता है?
बिना सर्जरी कंधे के दर्द का इलाज
कारण पता चलने के बाद, उसी के हिसाब से बनाई योजना से कंधे के ज़्यादातर दर्द में आराम मिलता है।
- थोड़े समय के लिए रोज़ की गतिविधियों में बदलाव, जिन कामों से दर्द बढ़ता है उनसे बचना
- शोल्डर ब्लेड (पीठ पर कंधे की चपटी हड्डी) पर नियंत्रण और रोटेटर कफ की ताकत के लिए फिज़ियोथेरेपी
- जकड़े कंधे की हरकत वापस लाने के लिए हल्की स्ट्रेचिंग
- डॉक्टर की सलाह के अनुसार थोड़े समय के लिए दर्द की दवा
- जिम में, काम पर और खेल में बेहतर पोस्चर (शरीर की स्थिति) और तकनीक
- चुनिंदा मामलों में इंजेक्शन, इस पर बात करने के बाद कि इनसे क्या हो सकता है और क्या नहीं
कंधा कब दिखाना चाहिए
अगर कंधे या बांह के दर्द के साथ सीने में दर्द हो, सांस फूले या पसीना आए, तो तुरंत 108 या 112 पर एम्बुलेंस के लिए फ़ोन करें, क्योंकि यह दिल की समस्या हो सकती है। डिस्लोकेशन (जोड़ का उतरना) के बाद, या अगर चोट के बाद आप अचानक बांह नहीं उठा पा रहे, तो उसी दिन डॉक्टर के पास जाएं। इनमें से कुछ भी दिखे तो अपॉइंटमेंट लें:
- आराम और एक्सरसाइज़ के बाद भी दर्द का कुछ हफ़्तों से ज़्यादा रहना
- ऐसा दर्द जिससे रात में नींद खुल जाए
- बढ़ती जकड़न या कंधे की हरकत का दायरा कम होते जाना
- बांह उठाने में कमज़ोरी
- ऐसा कंधा जो उतर चुका हो, या लगे कि उतर सकता है
कंधे के दर्द के लिए सर्जरी के विकल्प
सर्जरी पर तभी विचार किया जाता है जब कारण साफ़ हो और दूसरे इलाज से फ़ायदा न हुआ हो, या फ़ायदा होने की उम्मीद न हो।
कंधे की आर्थ्रोस्कोपी
आर्थ्रोस्कोपी का मतलब है दूरबीन (की-होल) सर्जरी। इसमें कंधे के जोड़ के अंदर इलाज होता है।
रोटेटर कफ रिपेयर
फटे टेंडन को हड्डी से दोबारा जोड़ा जाता है।
फ्रोज़न शोल्डर का इलाज
जकड़े कंधे में दर्द कम करता है और हरकत वापस लाता है।
कंधे के ढीलेपन (इंस्टेबिलिटी) की सर्जरी
बार-बार उतरने वाले कंधे के लिए।
शोल्डर रिप्लेसमेंट (कंधा बदलने की सर्जरी)
ऐसे बढ़े हुए गठिया (आर्थराइटिस) के लिए, जो रोज़ के कामकाज में बाधा डाले।
मरीज़ों के आम सवाल
हड्डी रोग (ऑर्थोपेडिक) डॉक्टर को दिखाएं, बेहतर हो कि उन्हें कंधे और खेल से जुड़ी समस्याओं का अनुभव हो। डॉ. अभिषेक सक्सेना जयपुर के ऑर्थोपेडिक सर्जन हैं और Shoulder & Elbow Society of India के लाइफ़ मेंबर हैं, और वे दुर्गापुरा और वैशाली नगर में मरीज़ों को देखते हैं।
अगर दर्द कुछ हफ़्तों से ज़्यादा रहे, नींद खराब करे या रोज़ के कामकाज में बाधा डाले, तो स्पेशलिस्ट को दिखाएं। डिस्लोकेशन (जोड़ का उतरना) के बाद या अचानक बांह का हिलना-डुलना बंद हो जाने पर उसी दिन डॉक्टर के पास जाएं, और अगर साथ में सीने में दर्द भी हो तो तुरंत 108 या 112 पर एम्बुलेंस के लिए फ़ोन करें।
ठीक-ठीक कारण पता चलने पर कंधे के ज़्यादातर दर्द का इलाज बिना सर्जरी हो जाता है। सर्जरी पर ऐसी समस्याओं में विचार किया जाता है, जैसे रोटेटर कफ का बड़ा या बढ़ता हुआ टियर (फटना), बार-बार का डिस्लोकेशन, या बढ़ा हुआ गठिया।
फ्रोज़न शोल्डर में दर्द और जकड़न बढ़ती जाती है, इसलिए कोई और हिलाए तब भी बांह पूरी नहीं घूमती। यह करीब 40 से 60 की उम्र में और डायबिटीज़ में ज़्यादा होता है। डॉक्टर की जांच से इसकी पुष्टि होती है।
रोटेटर कफ की समस्याओं, फ्रोज़न शोल्डर और गठिया में रात का दर्द आम है, और कंधे के बल लेटने से उस पर दबाव बढ़ता है। इंतज़ार करने के बजाय कंधे की जांच कराने की यह अच्छी वजह है।
हो सकता है, लेकिन लगातार रहने वाले या रात के कंधे के दर्द के कई संभावित कारण होते हैं, इसलिए अंदाज़ा लगाने के बजाय जांच कराना बेहतर है। साधारण खिंचाव का दर्द कुछ दिनों से लेकर दो-एक हफ़्तों में कम हो जाना चाहिए।
हमेशा नहीं। पहले डॉक्टर की जांच होती है, फिर कारण की पुष्टि के लिए ज़रूरत हो तो एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड या MRI। MRI सबसे ज़्यादा तब काम आता है जब टेंडन या लैब्रम के फटने का शक हो।
हां। भारी प्रेसिंग, सिर के ऊपर वज़न उठाना और ट्रेनिंग अचानक बढ़ाना अक्सर रोटेटर कफ में तकलीफ़ पैदा करता है या जोड़ पर ज़ोर डालता है। उठाया जाने वाला वज़न घटाने और तकनीक सुधारने से अक्सर फ़ायदा होता है, लेकिन दर्द बना रहे तो डॉक्टर को दिखाएं।
